Какая зубная паста лучше

Правда ли, что отбеливающие зубные пасты могут обеспечить белоснежную улыбку?

Нет, это не так. Начнём с того, что натуральным цветом эмали зубов считается не только белый, но и розоватый, желтоватый, сероватый . Так что рекламные слоганы, обещающие белоснежную улыбку, не совсем честны. Кроме того, зубные пасты отбеливают не саму эмаль, а дентин — зубную ткань, которая находится под эмалью. Выраженный отбеливающий эффект даёт только профессиональная чистка в стоматологическом кабинете. В домашних условиях максимум, на что можно надеяться, — это удаление зубного налёта и первых, самых небольших и лёгких проявлений зубного камня. При этом эффект осветления зубов тоже будет присутствовать, но его выраженность строго индивидуальна .

Стоит принимать во внимание, что частички абразивов, входящие в состав отбеливающих паст, могут повредить зубную эмаль. Налёт буквально «сдирается», что едва ли можно считать положительным воздействием на зубы

Всего существует пять уровней абразивности пасты . На упаковке они помечаются в виде индекса RDA (Radioactive Dentin Abrasion) и обозначают размер частиц. Если вы не заядлый курильщик с тенденцией к быстрому образованию пигментированного коричневого налёта, показатель RDA 70–90 лучше не превышать. Частоту и продолжительность применения отбеливающей зубной пасты следует согласовывать со стоматологом.

5 самых распространенных ошибок при выборе пасты

1. Покупка большого тюбика пасты в целях экономии. В составе средства содержится лаурилсульфат натрия, который выступает в качестве пенящегося вещества. При долгом контакте он впитывается в мягкие ткани и накапливается. Такой процесс может вызвать аллергическую реакцию полости рта.

Вывод: покупать небольшие тюбики, так можно избежать негативного влияния агрессивного вещества. Не стоит забывать, что любая паста имеет срок годности, чем больше в ней натуральных компонентов, тем он меньше. Как только тюбик раскрыт, его содержимое подвергается контакту с кислородом, а это сокращает срок хранения продукта. Оптимальный срок хранения вскрытого тюбика пасты 1 месяц.

1. Покупатель не видит существенной разницы между недорогим и дорогим товаром. Но главным отличием товара разной ценовой категории является качество и чистота компонентов чистящей смеси. Чтобы продукт был насыщен качественными и натуральными компонентами, необходимо иметь на производстве современную аппаратуру и владеть соответствующими технологиями, а это достаточно дорого. Поэтому хорошая зубная паста не может стоить малых денег.

Вывод: приобретать пасту в среднем ценовом сегменте и обязательно сертифицированный товар. Потому что только этот продукт безопасен и рекомендован к применению. Такая паста должна иметь на своей упаковке символ Роспотребнадзора.

1. Следование рекламным слоганам и советам производителям. Такой подход в корне вреден. Потому что большинство средств способны поддержать общее здоровье зубов, но не оказывают лечебного эффекта. Поскольку пасты общего назначения предназначены для дополнительного ухода, но не тщательного или оздоровительного.
2. Выбор пасты по содержанию одного активного компонента. Лечебный эффект от такого средства будет в лучшем случае в течение месяца, не дольше. При длительном применении средство становится бесполезным.

Вывод: не стоит приобретать одну и ту же пасту в течение длительного времени, тем более в больших упаковках.

1. Выбор одного продукта для всех членов семьи. Выбирать пасту по типу «семейная» неправильно. Средство должно соответствовать возрасту и имеющимся проблемам. Особенно это касается детей. Слишком агрессивный состав может вызвать воспаления, аллергию, боль в желудке (потому что дети часто проглатывают часть пасты во время чистки зубов).

Разнообразие зубных паст

Зубные пасты могут быть не только средством ежедневной гигиены, но и эффективным способом борьбы с некоторыми стоматологическими проблемами, а также дополнением к основному лечению. Конечно, одна зубная паста не может выполнять сразу все функции. Мы расскажем об основных компонентах в составе этих средств.  

Гигиенические зубные пасты

Если вы хотите узнать, какую зубную пасту выбрать для ежедневного ухода и очищения, мы рекомендуем присмотреться к тем средствам, в составе которых есть фтор или кальций. Основная функция гигиенических зубных паст – механическое удаление остатков пищи и налета с зубной эмали. Фтор не только убивает бактерии и препятствует развитию кариеса, но и восстанавливает структуру эмали. Пасты с фтором можно использовать на регулярной основе, так как они отлично справляются с очищением. Но стоит учитывать, что для детей и подростков допустимая норма фтора намного меньше, чем для взрослых:

• До трех лет – не больше 200 ppm;
• До семи лет  –   до 500 ppm;
• До четырнадцати лет  –   не более 1400 ppm;

Кальций укрепляет зубные ткани и обладает отличными профилактическими свойствами, предотвращает появление кариеса. И кальций, и фтор полезны, но не следует сочетать эти компоненты, в общем составе они нейтрализуют друг друга. Поэтому мы советуем чередовать разные зубные пасты для ежедневного ухода и очищения.

Лечебно-профилактические зубные пасты 

В составе лечебно-профилактических зубных паст содержатся компоненты, обладающие следующими свойствами:

• Противовоспалительные;
• Десенсибилизирующие;
• Снижающие риск развития кариеса;
• Снижающие риск развития деминерализации эмали;
• Отбеливающие;

К противовоспалительным компонентам относятся экстракты ромашки, шалфея, коры дуба. При отсутствии аллергии зубные пасты, в состав которых входят данные вещества, можно использовать на регулярной основе. При воспалении десен и умеренной кровоточивости натуральные экстракты оказывают эффективное терапевтическое действие. Ксилит обладает сильными антибактериальными свойствами, оказывает противогрибковое действие и укрепляет зубную эмаль. Предотвращает чрезмерный рост бактерий и цитрат цинка. Этот компонент также способствует профилактике зубного камня.К компонентам, снижающим риск деминерализации эмали, относится гидроксиапатит. Медицинские исследования подтверждают, что данный компонент способен эффективно восстанавливать зубную эмаль и заполнять микротрещины верхних тканей зуба.Низкомолекулярные пептиды в составе зубной пасты восстанавливают ткань десен на клеточном уровне. Пирофосфаты – самые эффективные компоненты, снижающие риск развития кариеса. Среди веществ, наделяющих зубную пасту отбеливающими свойствами, можно назвать пероксид карбамида, папаини бромелаин.

Какие бывают зубные пасты

Все пасты на рынке можно условно разделить на гигиенические (очищают и освежают дыхание) и лечебно-профилактические, которые в свою очередь бывают:

Фторирующие

Хорошо укрепляют зубы, активно борются с кариесом. Такие пасты противопоказаны страдающим флюорозом (переизбытком фтора), который выражается появлением на зубах белых пятен

Отбеливающие пасты

Делают зубы немного светлее за счет удаления зубного пигмента. На рынке есть абразивные и энзимные отбеливающие пасты. Первые работают механически, как наждачка и могут повредить эмаль. Вторые, энзимные, мягко расщепляют зубной пигмент без последствий для здоровья зубов. К энзимам, применяемым в пастах, относятся: папаин или бромелаин.

Реминерализирующие

Направленны на восполнение недостатка кальция. Большинство из них обладают очень слабо выраженным действием. Исключение – наличие активного компонента фосфата кальция.

Снижающие чувствительность пасты

Действие таких паст направлено на уменьшение болевых ощущений при употреблении горячего/холодного и кислого/сладкого. Обычно эффект достигается либо путем создания на поверхности зуба защитной пленки (активный компонент агринин и стронций), закрывающей дефекты эмали, либо путем воздействия на нервные окончания, что притупляет боль (цитрат калия)

Пародонтологические зубные пасты

Пародонтологические зубные пасты предназначены для профилактики заболеваний десен. Причиной пародонтита, гингивита и кровоточивости десен является зубной камень. Конечно если вы уже обнаружили у себя симптомы, нужно сразу обратиться к стоматологу за лечением и профессиональной чисткой зубов. Но для предотвращения образования зубного камня подойдут пародонтологические пасты. В их состав входят энзимы (например, полидон и пирофосфаты), способствующие расщеплению зубного камня и препятствующие его образованию в будущем

Какие зубные пасты бывают?

Главные категории, на которые делятся зубные пасты:

• гигиенические;
• лечебно-профилактические;
• лечебные.

Гигиенические предназначенные для людей, у которых практически нет проблем с зубами. Они очистят от налета и избавят от неприятного запаха изо рта.

К категории лечебно-профилактических паст относится большинство паст, которые Вы можете увидеть в аптеках и магазинах. Они предназначены для профилактики кариеса и болезни десен. Кроме обычных составляющих, в этих пастах есть микроэлементы, экстракты лекарственных трав и биологически-активные вещества, которые увеличивают эффективность действия пасты.

Лечебно-профилактические зубные пасты, в свою очередь, имеют собственную градацию. Они делятся на:

• Отбеливающие. Абразивные вещества таких паст активно взаимодействуют на зубную эмаль, эффективно отбеливая ее;
• Солевые. Эти пасты содержат минеральные соли, улучшающие обмен веществ и кровообращение;
• Противовоспалительные. Основным действующим компонентом этих паст являются экстракты трав, которые активно применяются в народной медицине. Это шалфей, ромашка, зверобой, зеленый чай и т.д.
• Противокариозные. В свой состав такие пасты включают кальций, фтор и фосфор – компоненты, активно уничтожающие бактерии, вызывающие кариес;
• Пасты для чувствительных зубов. Активные компоненты этих паст создают на поверхности зуба защитную пленку, снижающую чувствительность.

Делать выбор в пользу того или иного эффекта следует с осторожностью. Обратитесь за консультацией к вашему лечащему стоматологу, чтобы подобрать лучшую отбеливающую или противовоспалительную зубную пасту

Лечебные зубные пасты продаются в аптеках. Их задача решить конкретную проблему, для чего они содержат определенные лекарственные препараты. Значительных стоматологических проблем они не решат. Но снять воспаление десен, заживить мелкие ранки и убить патогенные микроорганизмы они могут. Но эти пасты надо использовать только по рекомендации врача и не больше, чем 7-10 дней. В противном случае может возникнуть дисбактериоз ротовой полости. После того, как закончите пользоваться лечебной пастой, еще некоторое время следует чистить зубы лечебно-профилактической пастой.

При некоторых общих заболеваниях также иногда необходимо пользоваться лечебными и лечебно-профилактическими пастами. Но, следует лишний раз напомнить, что отдавая предпочтение той или иной пасте с лечебным эффектом, надо быть твердо уверенным, что она вам подходит и она действительно необходима! А порекомендовать метод лечения может только врач, обладающий значительным опытом! Он подскажет, как выбрать самую лучшую зубную пасту.

Как выбрать зубную пасту

Вернемся к теме статьи. Ведь раз все пасты содержат одни и те же ингредиенты, как все-таки выбрать подходящую для себя? Представим основные сегменты продукции.

Отбеливающая

Это самый популярный сегмент среди выборов средств по уходу за полостью рта. Многие потребители опасаются приобретать подобные зубные пасты из-за страха перед большим количеством абразивных веществ. Спешим вас успокоить, состав отбеливающих паст не намного сложнее, чем ингредиенты представителей других сегментов.

Отбеливающие пасты, конечно же, не содержат отбеливателей. В их состав действительно входят абразивные вещества и химические соединения, которые эффективно полируют зубы и помогают бороться с пятнышками на поверхности зубов. Но если вы хотите по-настоящему результативное отбеливание, эффекта можно добиться только в стоматологической клинике на процедуре Отбеливание зубов Zoom3.

И, несмотря на щадящий состав, отбеливающие пасты нельзя использовать чаще 2-3 раз в неделю, чтобы избежать повышенной чувствительности эмали.

Зубная паста для чувствительных зубов

Данный вид гигиены предназначен для блокировки дентиновых канальцев, которые могут стать открытыми при определенных заболеваниях десен, и минимизации чувствительности при чистке. Пасты, выполняющие такую функция, должны маркироваться на упаковке специализированной информацией. В состав обязательно должны входить соли калия (нитрат, хлорид), именно они блокируют передачу импульса, снижая чувствительность зубов

Обратите также внимание на индекс абразивности (RDA), он не должен превышать уровня 25

Но мы хотим предупредить, что это не лекарство и нельзя долгое время испытывать повышенную чувствительность зубов, не обращаться к стоматологу, рассчитывая на помощь зубной пасты!

Защита эмали, препятствие образованию зубного камня

Эмаль — это наружное покрытие зуба. Хотя она намного тверже внутреннего дентина, она истончается и повреждается со временем. Существует огромное количество продуктов, направленных на защиту эмали. Мы спросили у Светланы Николаевны, какое средство лучше всего подходит и получили ответ:

– Эмаль — это фтор. И когда вы чистите зубы фторсодержащей зубной пастой, вы как-будто одеваете на нее доспехи

Если вы обратите внимание на состав, то увидите, что фтор содержится  практически во всех. А значит, каждая зубная паста защищает эмаль ваших зубов одинаково

Это же касается и камня. При регулярной чистке зубов и использовании правильной щетки большинство паст помогают сократить налет на зубах. Но это не снимает необходимости регулярных посещений стоматолога для проведения профессиональной гигиены.

В состав средств, защищающих от образования зубного камня, должен обязательно входить карбонат кальция, который является активным абразивным веществом и эффективно очищает зубы.

Натуральная зубная паста

Сегодня стало модным употреблять все натуральное. Отдавая дань трендам, производители вывели на рынок достаточно широкий ассортимент  натуральных и травяных зубных паст

Обращаем внимание, что большинство из представленной продукции не содержит фтора, а значит не несет совершенно никакой пользы для ваших зубов

Об авторе. Корнева Светлана Николаевна главный врач, стоматолог-терапевт клиники «Диамед».  Опыт работы с 1989 года. Специализируется на оказании терапевтической помощи любой степени сложности. Закончила Ижевский Государственный Медицинский институт с отличием в 1989 году. В 1990 году закончила интернатуру по терапевтической стоматологии. Активный член Стоматологической Ассоциации России (СтАР).

Фториды: за и против

Возможно, кому-то это покажется удивительным, но фтор может нанести непоправимый вред человеческому организму. Это может произойти в случае переизбытка данного вещества. При потреблении нормы фтор даже полезен, ведь он выполняет ряд важных функций, таких как:

• повышение прочностных характеристик костей;
• ускорение регенерации костной ткани при травмах (переломах) и прочее.
• влияние на рост и состояние ногтей, зубов и волос;
• обеспечение профилактики кариеса;
• активизация защитных сил организма;
• предотвращение остеопороза;
• оказание помощи организму при усвоении железа;
• участие в кроветворном процессе;

При этом фтор – сильнейший окислитель, и его избыток негативно сказывается на костной ткани, эмали зубов. Этот химический элемент может вызвать крапчатость зубов, кровоточивость десен и слабость конечностей. То есть избыток фтора значительно опаснее, нежели его недостаток.

При поступлении в организм излишков «Fluorum» в течение 1-2 десятков лет, неизбежно начинает развиваться флюороз костей, провоцирующий остеопороз, остеосклероз и остеосаркому.

У детей при чрезмерной концентрации данного вещества еще до наступления стадии прорезывания зубов может развиваться эндемический флюороз, являющийся хроническим поражением зубной эмали. Подобное заболевание характеризуется появлением на ней пятен разной формы и размера.

В некоторых странах даже запретили (либо частично ограничили) фторирование воды. К таковым относятся: Швеция, Люксембург, Франция, Бельгия, Израиль, Япония, Китай и другие.

Стоит отметить, что человек получает достаточное количество фтора и без использования пасты с его содержанием. В подтверждение этого, можно привести простой пример. Нормой для взрослого человека является потребление фтора в количестве около 2 мг.

Если выпить 2 л воды, съесть несколько яблок и добавить к своему рациону рис или гречку, то в результате получатся те необходимые 2 мг суточной потребности. Ведь вода в среднем содержит 0,5 мг фтора на литр, в двух яблоках примерно столько же этого вещества, а это уже 1,5 мг.

Покупать пасту без фтора или с его содержанием – дело каждого. Среди производителей натуральных средств есть и очень достойные варианты, изготавливающие органические чистящие средства с небольшой концентрацией фторида натрия. Таковым является, например, organic people.

Кальций

Зачем нужен. В детстве, когда зуб развивается, он берет кальций из пищи и витаминов. Зубы взрослого человека прекращают получать кальций таким способом. Можно сколько угодно пить витамины, но если вы не ребенок или подросток, зубы не станут прочней. Они уже полностью сформированы. Единственный способ насытить зубы кальцием — местно, через эмаль. То есть, буквально мазать зубы пастой с кальцием.

Что говорит реклама. Часто выбирает кальций главным героем упаковки.

Что говорят исследования. Кафедра детской и профилактической стоматологии Белградского университета наносила фосфат кальция на поврежденную эмаль и изучала эффект. Исследование показало, что под воздействием кальция поверхностные дефекты эмали уменьшаются. Это доказывает эффективность применения зубных паст, обогащенных кальцием.

Как быть. Ищите в составе паст глицерофосфат кальция.

Компоненты пасты

Абразивные вещества

Как уже было сказано, детская зубная паста должна обеспечивать максимально качественную чистку при минимальной травматичности. Чаще всего в детских зубных пастах используются такие абразивы, как сода и мел, то есть бикарбонат натрия и карбонат кальция. Эти вещества, на самом деле, достаточно грубые и агрессивные, они наносят эмали зубов существенный вред. Лучше всего брать пасты, в которых абразивом выступает диоксид кремния или диоксид титана – эти вещества держат баланс между эффективность и травмированием. К большому сожалению, производители редко указывают на тюбиках степени абразивности, так что информацию придется искать в других источниках. Либо, как вариант, можно поискать пасты, на которых этот показатель указан.

Фтор

Обычно зубные пасты с фтором стоматологи рекомендуют тем детям, которые живут в районах с водой, небогатой этим элементом. Однако даже в этом случае стоматологи сомневаются в необходимости добавлять фтор в детские пасты – фториды довольно токсичны и могут нанести вред здоровью ребенка. Дети часто проглатывают зубные пасты, из-за чего фтор попадает в желудок и вызывает гипофункцию щитовидной железы и ряд других серьезных заболеваний. Поэтому лучше, чтобы в детской пасте фторидов не было вообще, либо их содержание не превышало норму. В любом случае, перед покупкой пасты с фтором следует проконсультироваться со стоматологом.

Фтор

Антибактериальные вещества

Антибактериальные вещества, применяемые в пастах – это хлоргексидин, метронидазол и триклозан. Их главная проблема в том, что они убивают как вредные, так и полезные бактерии, серьезно нарушая микрофлору ротовой полости. Применять подобные зубные пасты можно только под пристальным контролем врача. А если у ребенка нет стоматита, пародонтита, гингивита или других инфекционных заболеваний, то лучше вообще выбрать пасту без антибактериальных веществ.

Пенообразующие вещества

Эти вещества смачивают зубную поверхность, равномерно распределяют пасту и таким образом облегчают чистку зубов. Обычно в пасты добавляют лаурилсульфат натрия, однако от него намного больше вреда, чем пользы. Это вещество токсичное, вызывает аллергии и иссушает ротовую полость. Хорошей альтернативой ему выступает лауретсульфат натрия, так что лучше брать пасты именно с ним. Паст совсем без пенообразующих веществ сейчас практически не выпускают.

Связующие вещества

Практически в любой пасте есть загустители, или связующие вещества. Они бывают натуральными либо синтетическими. Натуральные – это смолы, а синтетические – это производные акриловой кислоты и целлюлозы. Синтетические загустители могут быть опасны при проглатывании, так что лучше будет выбрать пасту с натуральными загустителями.

Консерванты

Консерванты в пастах необходимы для того, чтобы в них не развивалась микрофлора и паста служила дольше

Стоит обратить внимание на такие опасные вещества, как бензоат натрия, пропиленгликоль или пропилпарабен – все это чрезвычайно вредные химические соединения, а последний вообще является канцерогеном

Вкусовые наполнители

Вкусовые наполнители в пастах используются для того, чтобы убрать неприятный вкус ряда веществ, входящих в состав пасты. Для этого обычно используется ванилин, эвкалипт, анис, мята или ментол. Иногда для улучшения вкуса в пасту добавляют подсластители, которые способствуют возникновению кариеса. Будет лучше, если в составе зубной пасты не будет сахарина или искусственных красителей.

Полезные вещества

В любой качественной детской зубной пасте должны быть молочные ферменты: оксид глюкозы, лизоцим, лактопероксидаза и лактоферрин. Эти вещества укрепляют иммунитет и усиливают защитные свойства детской слюны.

ВАЖНО: Часто в детские пасты добавляют казеин – натуральный белок, который помогает накапливать кальций в эмали

Возрастная категория

От 0 до 4 лет

Зубная паста для малышей должно обеспечивать максимальную защиту, но при этом очень бережно относится к зубам и деснам ребенка. Во-первых, ее абразивность ни в коем случае не должна превышать 20 единиц. Во-вторых, она должна быть полностью безопасной – 30% пасты ребенок проглатывает, так как не умеет полоскать рот.

ВАЖНО: Также в этой пасте должно быть мало фтора – не более 200 ppm, а лучше, если он вообще будет отсутствовать. Детская зубная паста от 0 до 4 лет

Детская зубная паста от 0 до 4 лет

Пасты от 4 до 8

На этом этапе молочные зубы у детей заменяются постоянными, так что паста должна подходить и для тех, и для других. Лучше всего, если она снизит риск появление кариеса и уменьшит неприятные ощущения, которые связаны с прорезыванием зубов. Абразивность у такой пасты уже может достигать 50 условных единиц, но не больше – чтобы случайно не травмировать еще не окрепшую эмаль. Фтора в таких пастах должно быть не более 500 ppm.

Детская зубная паста от 4 до 8 лет

Пасты от 8 до 14

В этот возрастной период у детей зубной ряд уже состоит в большей степени из коренных зубов, так что в таких пастах фтора почти столько же, сколько во взрослых – до 1400 ppm. Однако абразивность должна быть такой же, как в пастах предыдущей возрастной категории – эмаль еще недостаточно окрепла, и ее легко можно повредить.

Хакалина О. И.
Врач-стоматолог детский в СК Геостом, аспирант кафедры детской стоматологии МГМСУ им.А.И.Евдокимова

Детские зубные пасты отличаются от взрослых составом и абразивностью. До трех лет, пока ребенок еще не умеет сплевывать, используются гелиевые зубные пасты без фтора. Как только ребенок научится не глотать пасту во время чистки, можно переходить на фторид содержащие пасты соответственно возрасту (содержание фтора 500-1000 ppm)

В возрасте 10-12 лет стоит перейти на гелиевые зубные пасты (рекомендую обратить внимание на пасты с нейтрализатором сахарных кислот) с содержанием фтора 1500 ppm. Важна не только паста, но и зубная щетка и техника чистки

Средства гигиены необходимо подбирать индивидуально, поэтому рекомендую посетить с ребенком стоматолога, который порекомендует средства гигиены в соответствии с возрастом, обучит вас и вашего малыша правилам техники чистки зубов. Регулярное соблюдение гигиены полости рта – один из ключевых звеньев профилактики кариеса